С 2005 года в Российской Федерации реализуется программа обеспечения необходимыми лекарственными средствами (далее - ОНЛС) за счет средств федерального бюджета. Объем финансирования федеральной программы ОНЛС устанавливается исходя из численности граждан, оставшихся в программе, и норматива финансовых затрат на одного гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг (с 01.01.2015 норматив в месяц на одного льготника составил 707 рублей). В то же время, федеральное законодательство предоставило пациентам возможность отказа от натуральных льгот в пользу денежной компенсации. Указанное нарушило страховой принцип, на котором строится программа ОНЛС. Как правило, от натуральных льгот отказываются пациенты, которым для приобретения лекарственных препаратов достаточно средств денежной компенсации. В программе остаются, преимущественно, пациенты, требующие дорогостоящего лечения на сумму значительно превышающую финансирование. Количество таких пациентов постоянно растет. Для возобновления права на получение набора социальных услуг на следующий год, заявления подаются в отделения Пенсионного фонда до 1 октября текущего года. При выявлении у пациентов, отказавшихся от набора социальных услуг, заболеваний, требующих дорогостоящего лечения, право на его получение пациенту в текущем году федеральным законодательством не предусмотрено. Такие пациенты обращаются с жалобами в федеральные и региональные органы власти, создается социальная напряженность. Особую актуальность вопрос приобретает в условиях роста валют. При этом, республика ежегодно недополучает порядка 3 млрд. рублей из федерального бюджета.