У населения часто возникают вопросы о бесплатной медицинской помощи. Директор филиала территориального Фонда обязательного медицинского страхования Андрей СМИРНОВ отвечает на наиболее частые.
– Должен ли пациент, находясь на стационарном лечении, сам себе покупать лекарства?
– Обеспечение лекарственными препаратами при лечении в стационаре осуществляется бесплатно, за исключением случаев применения медикаментов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Назначение препаратов, не входящих в такой перечень, возможно в том случае, когда имеются медицинские показания. Врачебной комиссией медицинской организации принимается решение о назначении необходимого для лечения лекарства, и тогда оно предоставляется бесплатно.
Когда речь идет об обострении сопутствующего заболевания в период нахождения в стационаре, особенно если оно влияет на тяжесть и течение основного заболевания, лечение осуществляется бесплатно в рамках одной госпитализации.
– Может ли врач отправить на платные анализы?
– Все услуги, назначенные лечащим врачом, должны быть бесплатными. Медицинская организация обязана организовать бесплатное проведение необходимых лабораторных исследований, в том числе в других лечебных учреждениях. Направление на платные анализы является неправомерным.
Если проблему отсутствия диагностики предлагают решить самому пациенту или советуют обратиться в платную клинику, следует незамедлительно позвонить в свою страховую компанию.
– Как бесплатно попасть на прием к узкому специалисту?
– Решение о необходимости консультации того или иного специалиста принимается лечащим врачом. Он должен выдать направление на консультацию. Если в поликлинике отсутствует необходимый врач-специалист, то направление выдается в другую медицинскую организацию, работающую в ОМС, в которой пациент получит консультацию врача бесплатно.
По закону, граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию. Платные услуги оказываются за счет личных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования. Но надо помнить, что пациенту медицинскими работниками должна предоставляться в доступной форме информация о возможности получения необходимой медицинской помощи без взимания платы по полису ОМС.
Невозможность соблюдения медицинской организацией предельных сроков ожидания консультаций врачей специалистов, диагностических и лабораторных исследований, плановой госпитализации в стационар, отсутствие в медицинской организации необходимых специалистов, лабораторного и диагностического оборудования не являются основанием для навязывания платных медицинских услуг.
Справка
В случае возникновения вопросов необходимо обращаться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис.
Телефоны бесплатных «горячих линий»:
ООО «Страховая компания «АК БАРС-Мед» – 8-800-500-03-03
ЗАО «Страховое медицинское общество «Спасение» – 8-800-100-07-17
ООО «Страховая медицинская организация «Чулпан-Мед» – 8-800-200-10-65